常德日報(bào)記者 王浪 通訊員 吳秀英 文/圖 近日，常德市第一中醫(yī)醫(yī)院胃腸F小兒外科團(tuán)隊(duì)成功為76歲高齡患者實(shí)施腹腔鏡下雙原發(fā)結(jié)腸癌根治術(shù)，為患者一次性切除升結(jié)腸、乙狀結(jié)腸兩處腫瘤，患者術(shù)后僅9天即康復(fù)出院，創(chuàng)下高齡復(fù)雜腸癌手術(shù)的康復(fù)速度新紀(jì)錄。
患者何奶奶半年來反復(fù)便秘，多次服用偏方未見好轉(zhuǎn)，經(jīng)檢查被確診為乙狀結(jié)腸、升結(jié)腸雙原發(fā)癌。臨床上，同時(shí)性多原發(fā)腸癌本就罕見，且本次患者腫瘤位置“天南地北”，加之患者年過七旬，心肺功能較弱，傳統(tǒng)手術(shù)需分兩次開腹切除，創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢、風(fēng)險(xiǎn)極高。家屬最終選擇常德市第一中醫(yī)醫(yī)院胃腸小兒外科就診。
面對患者高齡及心肺功能較弱的情況，該科室副主任、主任醫(yī)師任軍華教授迅速組織多學(xué)科會診，在準(zhǔn)確評估患者病情后，制定“腹腔鏡下一站式雙癌根治術(shù)”方案。該方案只需通過腹部幾個(gè)鑰匙孔大小的切口，精準(zhǔn)切除兩處腫瘤并清掃淋巴結(jié)，避免傳統(tǒng)開腹手術(shù)的長切口和臟器暴露風(fēng)險(xiǎn)。
手術(shù)中，團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)操作，歷時(shí)3小時(shí)完成腫瘤切除及淋巴結(jié)清掃，出血量不足50毫升，兩處病灶徹底清除。麻醉與護(hù)理團(tuán)隊(duì)緊密配合，保障手術(shù)順利進(jìn)行。術(shù)后，團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用加速康復(fù)外科（ERAS）理念，通過精準(zhǔn)鎮(zhèn)痛、早期進(jìn)食及康復(fù)訓(xùn)練等措施，患者術(shù)后第2天即可下床活動，第9天順利出院，家屬感慨：“沒想到這么大的手術(shù)，恢復(fù)得比一些小毛病還快！”
常德市第一中醫(yī)醫(yī)院胃腸小兒外科近年來深耕微創(chuàng)技術(shù)與快速康復(fù)融合，年完成腹腔鏡胃腸癌手術(shù)近200例，其中高齡及復(fù)雜病例占比超30%。該科室率先在本地區(qū)開展經(jīng)肛全直腸系膜切除術(shù)（TATME）等前沿技術(shù)，形成從術(shù)前評估到術(shù)后隨訪的全流程管理體系。此次手術(shù)的成功，標(biāo)志著該院在高齡復(fù)雜腸癌微創(chuàng)治療領(lǐng)域達(dá)到先進(jìn)水平。
